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胸腺肽的作用 胸腺肽片提高免疫力效果好吗

时间:2024-07-13来源:馨怡助孕网

胸腺类激素是一种常见的增强免疫力的药物,它既可以从动物胸腺中提取的,我们统称为胸腺肽;也可以人工合成,人工合成的胸腺肽包括胸腺五肽和胸腺肽α1。

其中胸腺肽α1由于纯度较高、半衰期较长等优势,使用更为广泛,病友们熟悉的:基泰、迈普新、日达仙都属于胸腺肽α1。

胸腺肽类药物作为增强免疫力的辅助用药,其实一直颇具争议,关于如何使用才能发挥最佳作用便是其中一个争执点。近日,一份研究探讨了合成胸腺肽最佳使用方法,相信会对病友们有帮助,我们一起来看看吧~

合成胸腺肽与GP、NP化疗方案联合使用,发挥作用最佳

这是一项国内开展的荟萃分析研究,纳入了27项随机对照试验,其中包含1925名非小细胞肺癌患者。以确认合成胸腺肽的临床疗效和安全性,并确定治疗方案最佳用法。

如上图所示,本试验将合成胸腺组联合化疗与单独使用化疗组对比,化疗方案包括GP(吉西他滨+顺铂)、NP(长春瑞滨+顺铂)、EP(依托泊苷+顺铂)等常用化疗方案。

临床疗效方面,和单独使用化疗相比,合成胸腺肽与化疗联合在客观缓解率[1.28, (1.13 to 1.45)]、疾病控制率[1.10, (1.01 to 1.18)]、1年总生存率[1.43, (1.15 to 1.78)] 、生活质量[2.05, (1.62, 2.60)]方面显著提高。

安全性方面,和单独使用化疗相比,合成胸腺肽与化疗联合使用的患者中性粒细胞减少症、血小板减少症和胃肠道反应风险降低。

另外,研究认为:合成胸腺肽与GP化疗方案(吉西他滨+顺铂)联用,或者合成胸腺肽与NP化疗方案(长春瑞滨+顺铂)联合使用时,按照每周两次,每三周一个疗程使用,合成胸腺肽会发挥到最佳效果。

如何使用胸腺肽疗效更好的问题解决了,现在我们再来看看关于胸腺肽类药物的其他争论吧。

关于胸腺肽类药物的争论

相信病友们对胸腺肽类药物,已经很熟悉了。其应用的情况也很多:术后病情稳定,使用此类药物增加抵抗力;化疗期间,使用此类药物提高免疫力;还有体质较差、经常感冒的老年患者定期去医院打胸腺肽类药物……

似乎只要说到胸腺肽类药物,大家就觉得它是“万金油”,只要免疫力不好就提高免疫,免疫力正常的再来一支,让免疫力爆表。但真的是这样吗?

正方:增强免疫力,有什么不好

1.关于胸腺肽类药物增强免疫、提高抗肿瘤疗效的数据比比皆是,按照医学循证逻辑,难道还不足以说明。

2.就该类药物中的“贵族”—日达仙而言,该药物已经在全球30多个国家上市,实力可见!

反方:人工增强免疫力,真的好吗?

1.人体结构如此复杂,你以为增加免疫力,就能抵抗所有的疾病了?按照这个逻辑,为什么在2009年暴发H1N1,免疫力更强的年青人更易患病,而且病程凶险,老年人预后却更好一些。

2.其次,就拿日达仙来说,虽然该药物在中国、意大利等30个国家上市,但由于其未通过在美国的III期临床试验,所以并没有获得美国FDA批准上市,仅仅被授予“孤儿药”资格,应用于:IIB—IV期恶性黑色素瘤、慢性活动性乙型肝炎、免疫缺陷治疗DiGeorge综合征、肝细胞癌。

也就是说,并不是任何状况都适用,又怎么能够夸张到认为:体质差=免疫力降低=必须使用胸腺肽类药物。

针对如上意见,病友们,你们支持哪一方呢?

两家之争,难分上下,那么就让我们看看“日达仙”说明书上的适应症:

1.慢性乙型肝炎

2.作为免疫损害病者的免疫增强剂。

免疫系统功能受到抑制者,包括接受慢性血液透析者和老年病患,本药可增强病者对病毒性疫苗,例如流感疫苗或乙肝疫苗的免疫应答;

对血液透析患者所作研究显示,在接种流感疫苗后,应用本药作为佐剂者有65病人产生抗流感病毒抗体滴度水平增高4倍以上,安慰剂组只有24患者作出此反应。

目前我们可以确定的是:

1.如果不确定自己免疫力是否降低,不要盲目使用胸腺肽类药物,病友们可以去医院做血常规、淋巴细胞亚群等检查综合判断自己免疫功能状况;

2.慢性乙型肝炎、免疫功能受抑制者接种病毒性疫苗、流感疫苗时可以使用此类药物。另外,肺癌病友经过多次化疗、放疗等治疗,免疫功能会受到抑制,免疫力普遍降低,在治疗期间可以遵照医嘱使用此类药物。

近年来,由于过度看重胸腺肽类药物提高免疫力的作用价值,该类药物的使用变得越来越广泛,使用范围远远超出了说明书适应症范围,这一现象也让国内患者、学者产生了困惑。

今年7月,国家卫健委将“胸腺五肽”等药物纳入第一批国家重点监控合理用药目录,明确规定了严格按照临床应用指南或原则开处方,开展处方审核和处方点评等体系以保证合理用药。相信未来我们对胸腺肽类药物的使用会越来越理性、规范!

套用肺腾病友群的一位病友名言:增强体质主要是通过食补、充足睡眠、适当锻炼、保持心情舒畅等多方位调节,而不是将期望全部寄托在一支小小的药物身上。